Ведение беременности

Планирование, раннее обращение к врачу-акушеру-гинекологу и ведение беременности повышает вероятность благополучного родоразрешения, и во многом обеспечивает здоровье мамы и ребенка в будущем.

Беременность условно делится на 3 периода (триместра). Идеально, если женщина, узнав о желанной беременности, обращается к специалисту в течение первых 12 недель. Это позволит своевременно пройти все обследования и предупредить нежелательные последствия и осложнения.

Первый триместр

В 1 триместре (период от начала беременности до 14 недель включительно) нужно как можно раньше обратиться к акушеру-гинекологу и пройти следующие лабораторные и инструментальне исследования1:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимические показатели крови (глюкоза крови натощак, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, общий белок, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, электролиты крови);
  • биохимический скриниг уровней связанного с беременностью плазменного протеина А (РАРР-А) и свободной бета-субъединицы ХГЧ;
  • гемостазиограмму;
  • обзорный мазок из урогенитальног тракта;
  • бактериологический посев из цервикального канала;
  • цитологическое исследование шейки матки;
  • иммунологическое исследование крови на краснуху и токсоплазмоз (IgG и IgM);
  • определение группы крови по системе АВО и резус-фактор;
  • исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • электрокардиограмму (ЭКГ) и УЗИ органов малого таза на сроке 11–14 недель (первый УЗИ-скрининг).

Необходимо посетить терапевта, стоматолога, офтальмолога и ЛОР-врача.

Второй триместр

Во 2 триместре беременности (период с 15 до 28 недели) в список рекомендованных обследований входят1:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи на сроке 16 недель;
  • тест на толерантность к глюкозе (ГГТ при беременности с 75 г глюкозы) (кроме женщин с существующим диагнозом «сахарный диабет»);
  • УЗИ органов малого таза на сроке 18–21 недели (второй УЗИ-скрининг).

Во втором триместре необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога.

Третий триместр

В 3 триместре беременности (период от 29 недель до родов) в список рекомендованных обследований входят1:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимические показатели крови (глюкоза крови натощак, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, общий белок, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, электролиты крови);
  • гемостазиограмма;
  • обзорный мазок из урогенитальног тракта;
  • иммунологическое исследование крови на краснуху и токсоплазмоз (IgG и IgM);
  • определение группы крови по системе АВО и резус-фактор;
  • исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • кардиотокография (после 33 недель);
  • УЗИ органов малого таза на сроке 30–34 недели (второй УЗИ-скрининг) с допплерометрией;
  • консультация терапевта и стоматолога.

В третьем триместре необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога.

1 Представлен диагностический минимум исследований, рекомендованный при физиологической беременности. В каждом конкретном случае список обследований согласовывается индивидуально.

 

Кардиотокография (КТГ) — непрерывная синхронная регистрация частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода и  тонуса матки с графическим изображением сигналов на калибровочной ленте. Регистрация частоты сердечных сокращений производится ультразвуковым датчиком на основе эффекта Допплера (допплерография). Регистрация тонуса матки осуществляется тензометрическими датчиками. Таким образом кардиотокограф позволяет получить два вида графических изображений. Первый график отражает изменения ЧСС плода во времени. На втором графике (гистерограмме) регистрируются изменения силы сокращения матки.

В настоящее время КТГ является одним из ведущих методов пренатальной диагностики.

Стоимость услуг

Прием акушера-гинеколога по беременности 1000 руб.
Ведение физиологической беременности с I по III триместр 40 000 руб.
Ведение физиологической беременности в I триместре (на сроке до 14 недель включительно) 17 700 руб.
Ведение физиологической беременности во II триместре (от 15 до 28 нед) 7800 руб.
Ведение физиологической беременности в III триместре (от 29 недель до родов) 15 400 руб.
Амнио-тест «Frautest Amnio» для выявления подтекания околоплодных вод 1000 руб.
Кардиотокография 400 руб.

Сопутствующие услуги

УЗИ при беременности
УЗИ плода 1 скрининг с фото (срок беременности 12-13 недель) 900 руб.
УЗИ плода 2 скрининг (срок беременности 20-24 недели) с допплерометрией, с фото 1300 руб.
УЗИ плода 3 скрининг (срок беременности 32-34 недели) с допплерометрией, с фото 1300 руб.
Допплерометрия сосудов матки и плода при беременности 400 руб.
Забор крови
Забор крови из вены/пальца на лабораторные исследования 150 руб.
Биохимические исследования крови
Гомоцистеин 820 руб.
Гематологические исследования
Гемостазиограмма стандарт (13 показателей) 800 руб.
D-димер 510 руб.
Определение группы крови; по системе АВО, по системе резус-фактор, аллоиммунные антитела 820 руб.
Лабораторная оценка состояния репродуктивной системы и мониторинг беременности
Скрининг в I триместре беременности PRISCA-1 (с расчетом риска трисомий по 18 и 21 хромосомам по PAPP-A, своб.бета-ХГЧ) 900 руб.
Скрининг во II триместре беременности PRISCA-2 (с расчетом риска трисомий и 18 и 21 хромосомам по ХГЧ, АФП, свободный эстриол) 1030 руб.
Скрининг в I триместре беременности для программы Aстрайя 3550 руб.
Иммунологические исследования на инфекции и инвазии
Токсоплазма (Ig G) 240 руб.
Токсоплазма (Ig M) 300 руб.
Краснуха (Ig G ) 280 руб.
Краснуха (Ig M) 290 руб.

Прием ведет:

Дружкова Юлия Владимировна

акушер-гинеколог, врач высшей категории
Стаж работы по специальности — 18 лет.

  Записаться на прием